4月13日,亚创科技有幸邀约到两位业内专家和五家医院代表,莅临公司进行互联互通测评和电子病历评级工作指导和交流。
两位专家分别主持参与了各自医院的电子病历五级评价及互联互通四甲的建设及评审工作,两位在评级测评方面经验丰富,颇有建树。其中査君林主任也是安徽省互联互通测评工作的评审专家。
会上,查君林主任结合自己的工作经验,给同行医院及亚创科技的互联互通评测工作,从文审阶段、定量测试、定性评价等方面分享了宝贵的经验。
要想做好信息化建设顶层规划,建议以评促建,以电子病历评级、互联互通测评以及安全等保等测评内容为指导,建议仔细阅读评审文件中的标准规范,逐条对标建设,在源头上建好应用系统。
在定量测评阶段,査主任强调了数据完整性、准确性、真实性以及标准性等关键性数据质量问题。尤其是要做好数据集口径的确认、业务改造、数据一致等系列工作,确保数据质量。
# 命名不规范,不符合要求,不能校验;
# 文档种类不齐全,如出院没有出院评估;
# 文档内容不完整,缺少必填项;
# 数据不一致;
# 截图不规范,不包含系统时间等;
# 导出共享文档太慢,截图时间长;
# 平台上缺少注册类交互服务的日志;
# 抽取的就诊记录非本次就诊的共享文档;
# 医院管理不规范、厂商不配合;
阜阳市人民医院是2019年度安徽省唯一通过电子病历五级评审的医疗机构,也是 “电子病历系统功能应用水平五级评审”新规颁布后第一批通过评审的医院。王丽主任介绍分享了阜阳市人民医院信息化历程及电子病历五级的建设经验。
医疗各环节分为病房医生、病房护士、门诊医生、检查科室、检验科室、治疗科室、医疗保障、病历管理、基础、数据利用这10个角色,共39个评价项目。要做到每个环节有明确的要求,环环相扣。如危急值不处理,不允许进行其他诊疗行为等。
电子病历评价更多的是借助信息系统这样一个工具,重点是反应医院医疗质量管理水平,透过信息系统这面“镜子”照射出一家医院的医疗质量和医疗安全,以及医疗业务流程和业务操作的规范性。
# 由党委书记、院长等确认评级的组织架构;
# 全院动员,多次组织人员外出学习评审方法,并邀请专家前来医院指导工作;
# 任务分解,落实责任;
# 沟通协调,相关科室负责人互相交流;
# 培训,对科室高级用户进行多次培训;
# 模拟操练操作质询,对不熟练点加以监督;
# 整改(现阶段评级已取消整改机会);
# 改造,按照五级条款要求对系统进行升级改造;
# 迎检,现场操作,查看机房等。
答疑环节,专家非常耐心解答了公司研发中心、项目中心成员提出的诸多疑问,全体成员认真听取了各位专家的宝贵意见。本次交流会不仅对公司是一个极大的促进,也助力了参会医院的顺利评级,开阔了视野,拓宽了思路。未来,亚创科技将持续提供优质的整体解决方案,积极推动医疗数智化,以数据智能助力医院的高质量发展,坚守“成为用户最信赖的伙伴”的企业使命。